Equilibrio

Anticoncepción: ¿cuándo debería cambiar?

A veces, cuando un anticonceptivo no reacciona bien con nuestro cuerpo, es mejor cambiarlo. Aquí hay algunas pistas.

Si siento un dolor en mi pantorrilla, ¡cambio!
El dolor profundo en la pantorrilla, dolor de cabeza anormal, dificultad para respirar, "vuela" en frente de los ojos, son posibles síntomas de un problema vascular. "Esta es la única situación en la que debe dejar de tomar la píldora combinada de inmediato e ir a ver a un médico", dice el ginecólogo.
La alternativa: Si se trata de un incidente vascular, con la píldora combinada de todas las generaciones, cambiaremos al DIU o a la progesterona sola.


Si tengo un historial familiar de flebitis, ¡cambio!

En la primera consulta con su ginecólogo, es importante aclarar si el trazo de la trombosis tipo de flebitis o embolia pulmonar ya han tocado sus padres, hermanos o hermanas. ¡Es naturalmente importante mantenerlo informado si ocurre mientras usted toma una píldora! De hecho, algunos accidentes vasculares son más sospechosos que otros y contraindican tomar píldoras combinadas de 2da, 3ra o 4ta generación. "Una mujer que ha tenido una o dos flebitis antes de los 50 años es muy sospechosa", dice el Dr. Cayol, "tendremos mucho cuidado al elegir la anticoncepción para su hija". En concreto, si la sangre de la chica examen no indica la predisposición a la flebitis y se bloquea su madre se llevaron a cabo en la predisposición de las circunstancias (luego de una inmovilización prolongada o el parto), el ginecólogo puede recetar una píldora 2da generación permaneciendo muy vigilante.
La alternativa: No hay píldoras de tercera o cuarta generación. Posiblemente una píldora combinada de 2da generación bajo supervisión. De lo contrario: DIU o píldora con progesterona sola.



¡Si tomo de 4 a 5 libras en unos pocos meses, cambio!

Esto es bastante común con las píldoras de segunda generación (que ahora se recetan automáticamente como de primera línea). Ciertamente, su efecto orexigenic el apetito, "pero debemos, antes de cambiar, asegúrese de que no se debe a otra cosa, como al estrés y los refrigerios período de revisión de exámenes, el cambio alimentación, choque emocional ... "dice el Dr. Cayol.
La alternativa: una píldora de tercera generación transmite a la ausencia de contrindications (antecedentes familiares, sobrepeso, problemas de colesterol triglicéridos, tabaco ...), o si el DIU o la píldora de progesterona sola.

¡Si fumo, cambio!

Los estrógenos y el tabaco son muy malos desde el punto de vista cardiovascular. Por lo que la píldora combinada (estrógeno y progesterona), independientemente de la generación, no debe ser prescrito a las mujeres que fuman "incluso unos pocos cigarrillos al día", admite el Dr. Cayol. A pesar de esto, de hecho, durante la primera consulta de una mujer joven que fuma, los ginecólogos a menudo suponen que es mejor que fume un poco y que no quede embarazada. En cualquier caso, "desde los 35 años, está claro, ya no se receta una píldora combinada con una mujer que fuma", dice la Dra. Véronique Cayol.
La alternativa: Sin estrógenos Cambiamos a progesterona solo o DIU de cobre.

Si tengo menos deseo, ¡cambio!
Esto es bastante común con la píldora combinada de 2da, 3ra o 4ta generación. "Entre los que se quejan en los primeros dos o tres meses y los que se dan cuenta después de suspender la píldora años más tarde, debería afectar al 20% de los pacientes", dijo el Dr. Cayol. El mecanismo involucrado se basa indudablemente en el hipotálamo. El efecto constante de las hormonas (en lugar de intervenir una vez al mes en un ciclo natural) debe falsificar un poco la libido.
La alternativa: Podemos probar una píldora de tercera generación, menos dosificada (como Melodia), en ausencia de contribución vascular. Probablemente sea mejor optar por la anticoncepción libre de hormonas y cambiar al DIU de cobre.

 

Si di a luz, ¡cambio!
En los primeros meses después del parto, la píldora combinada que la mayoría de las mujeres tenía antes de tener un hijo ya no es apropiada. El riesgo de tromboembolismo ya aumentado por el embarazo y el parto, el estrógeno solo aumentaría este riesgo. Estos mismos estrógenos también están contraindicados en la lactancia, para evitar que pasen a la leche materna.
La alternativa: En general, las mujeres dejan la maternidad con una receta de Cerazette, una píldora de progesterona sola. Si están satisfechos, pueden continuar con la progesterona sola.De lo contrario, 6 semanas después del parto, para cuando el útero haya regresado al lugar adecuado, el ginecólogo puede sugerir un DIU.

Si tengo 38 años, ¡cambio!
Es hora de renunciar a los anticonceptivos combinados. Porque "la edad sola es un factor de riesgo de complicaciones vasculares", dice el Dr. Cayol, así como el sobrepeso, el tabaquismo o tener antecedentes personales o familiares de flebitis.
La alternativa: Pasamos a progesterona sola (píldora, implante, inyecciones) o DIU de cobre.

Si voy a someterme a una cirugía Cambio !
Cuidado con los estrógenos. Tendrá que suspender la píldora combinada si tiene dos o tres días de inmovilización "si se trata de una intervención que afecta la pelvis o las piernas", dice el Dr. Cayol. Este tipo de operación implica un mayor riesgo de trombosis que, por ejemplo, una operación de las muelas del juicio.
La alternativa: Durante unos días, lo suspendo y sé que no estoy protegido hasta las próximas reglas.

Nuestro archivo de anticoncepción:
Anticoncepción: ¿por qué no cambiarlo?
Anticoncepción: ¿cómo elegirlo?

Continúa la reflexión:
"La verdad sobre la píldora Cómo tomarla sin riesgo" del Dr. Henri Rozenbaum, Ed Librio, 3 €.

Por Mathieu Rached

Mira el video: ¿Cuánto tiempo engaña esperar para cambiar el anticonceptivo?

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